Novo ajuste na dose de semaglutida ajuda quase metade dos pacientes a perder 20% do peso corporal
Uma dose semanal mais alta de semaglutida (7,2 mg) pode melhorar significativamente a perda de peso e os resultados de saúde relacionados em adultos com obesidade, incluindo aqueles com diabetes tipo 2 (T2D), de acordo com os resultados de dois grandes ensaios clínicos internacionais de fase 3. As descobertas, publicadas na revista The Lancet Diabetes & Endocrinology, sugerem que uma dose mais alta de semaglutida oferece uma nova opção promissora para pessoas com obesidade, incluindo aquelas com T2D, que não conseguiram uma perda de peso suficiente com os tratamentos existentes.
Os ensaios clínicos STEP UP e STEP UP T2D são os primeiros a investigar se o aumento da dose de semaglutida de 2,4 mg, atualmente aprovada, para 7,2 mg é seguro e leva a uma redução adicional do peso. Os participantes do ensaio foram randomizados para receber a maior dose de 7,2 mg de semaglutida, a dose atualmente aprovada de 2,4 mg ou um placebo ao longo de 72 semanas. Todos os participantes – independentemente do grupo de tratamento – receberam intervenções de estilo de vida, como aconselhamento dietético e recomendações para aumento da atividade física.
Em adultos sem diabetes, uma dose de 7,2 mg de semaglutida resultou em uma perda média de peso de quase 19%, superando a perda de 16% observada com 2,4 mg e 4% com placebo. Quase metade dos participantes na dose mais alta perdeu 20% ou mais do seu peso corporal, com cerca de um terço perdendo pelo menos 25%. Os participantes também experimentaram melhorias na circunferência da cintura, pressão arterial, níveis de açúcar no sangue e colesterol, todos fatores-chave na redução dos riscos à saúde relacionados à obesidade. Da mesma forma, em adultos com obesidade e T2D, a dose de 7,2 mg resultou em uma perda média de 13% do peso em comparação com 10% com 2,4 mg e 3,9% com placebo, juntamente com reduções significativas nos níveis de açúcar no sangue e na circunferência da cintura.
Ambos os ensaios relataram que a dose mais alta de semaglutida foi segura e geralmente bem tolerada. Efeitos colaterais gastrointestinais, como náuseas e diarreia, e alguns sintomas sensoriais, como formigamento, foram os mais comuns. No entanto, a maioria dos efeitos colaterais eram administráveis, resolveram-se ao longo do tempo e não levaram os participantes a desistirem do ensaio. Não foi observada um aumento em eventos adversos sérios ou hipoglicemia severa com a dose mais alta.
Ao proporcionar uma maior redução de peso e benefícios metabólicos, mantendo um perfil de segurança favorável, os autores afirmam que esta dose mais alta pode ajudar mais pessoas a alcançar seus objetivos de saúde e reduzir o peso das complicações relacionadas à obesidade em todo o mundo. No entanto, eles destacam que mais pesquisas são necessárias para entender completamente os benefícios e riscos a longo prazo.
